2023年6月5日，常德市第四人民医院神经内科成功开展首例“经桡动脉全脑血管造影术”，患者检查术后即刻下床活动，舒适度好，就医满意度极高。该术式成功开展填补了医院脑血管介入诊治技术的空白。
65岁患者，因反复头晕、行走不稳1月加重1天到常德市第四人民医院神经内科就诊，接诊医生通过详细询问病史了解到患者有反复脑梗塞病史，在经过头颅磁共振、头颈部CTA等检查后，考虑为：椎动脉窃血综合征。
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拟行全脑血管造影术进一步明确，但术前体查时发现双侧股动脉、足背动脉搏动很弱，预估经股动脉穿刺难度大，但患者造影检查指征明确，而且需要为下一步血管内治疗做准备。
神经内科易辙主任组织科内骨干医生集中讨论，在评估患者情况后，决定采取经桡动脉穿刺入路的新方式。
在征得患者家属同意后，神经内科副主任郭俊带领手术团队经过术前充分准备，为患者进行了“经桡动脉全脑血管造影术”，整个过程不足1小时，较传统经股动脉入路手术时间明显缩短。患者术后即刻下床活动，舒适度良好，感到非常满意。
桡动脉穿刺入路进行脑血管造影和治疗是近年新兴的技术，具有易穿刺成功、方便压迫、不影响上肢血液循环、术后不需卧床制动等优点。
但由于脑血管解剖复杂，迂曲多，因此经桡动脉全脑血管造影术在手术技术方面难度相对较大，对医生操作要求很高。
今在神经内科郭俊副主任的带领下，成功开展经桡动脉新通路行脑血管造影，开创了我院脑血管介入团队经桡动脉穿刺的先例！
为广大脑血管病患者开辟了新的检查治疗途径，体现了快速、精准、微创的救治理念。
今后，该术式将常规开展、积极推广，让更多患者获益！
（编辑rose。）
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 张嘉敏
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